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Eizellenspendeprogramm Vorbereitung der Empfängerin

Für den Erfolg der Eizellenspende ist es sehr wichtig, dass der Endometer der empfangenden Frau die optimale Aunahmebereitschaft aufweist für die embryonale Einpflanzung. Um dies zu erreichen, ist die exogene Zufuhr von Hormonen notwendig, die, die Wirkung von den Eierstockhormonen im Endometer gleichstellen.

Es gibt viele Hormonersatztherapien, jedoch sollten alle versuchen eine geeignete Östrogenphase zu erreichen, bei der eine große Zellzunahme stattfindet mit anschließender gute Lutealphase mit guter Ausscheidung. Die Protokolle sind verschieden für die Frauen mit erhaltener Eierstockfunktion als für die ohne.

Bei Patientinnen mit erhaltener Eierstockfunktion werden GnRH – Analoge benutzt (Agonisten des stimulierenden Hormons der Gonadotropinen), um die Wirkung der endogenen Hormonen zu neutralisieren, die in den Transferzyklus eingreifen können. Bei der nächsten Periode, unterzieht sich die Patientin einem vaginalen Ultraschall, um die Eierstockerholung zu untersuchen und den Hormonersatz zu beginnen (hormonelle Ersatztherapie).

Die Patientinnen ohne Eierstockfunktion beginnen direkt mit dem Hormonersatz, nachdem eine künstliche Menstruation ausgelöst wurde.

Bei der Hormonersatzbehandlung wird Östradiolvaleriat zum Einnehmen verschrieben, die Dosis beginnt mit 2mg vom Tag 1- 8 der Behandlung, 4mg vom 9. – 11. und 6mg vom 12. an. Das Östradiolderivat wir kontinuierlich und ununterbrochen verabreicht. An dem Tag an dem die Behandlung wird die Empfängerin auf Eizellenspende Warteliste gesetzt.

Allen Patientinnen wird ein vaginaler Ultraschall gemacht, um die Dichte und Struktur des Endometers zu messen und um die Höhe des Serumöstradiolspiegels festzustellen in den Tagen 14-16 vom Beginn der Ersatzbehandlung. Je nach Ergebnis wird die Östradioldosis erhöht oder nicht. Die Behandlung kann bis zu 100 Tage dauern, solange keine Vaginalblutung stattfindet, falls dies geschieht sollte die Empfängerin die Klinik benachrichtigen, um die nötige ärztliche Beratung zu erhalten.